这个 0.19 元的良心药剂，不是儿童过敏首选药剂......

亦同，一则新闻报导吸引了同行眼光：

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不乏同行一眼指认上文防过敏原小儿就是「」（补充：马来酸光气那敏）。光气那敏作为防拮防剂小儿之前的代表类固醇，尤其可用一般来说咳嗽、变不应性鼻塞的疗程。

医师对症下小儿没错，可学童咳嗽过敏原，除此以外小儿实在它吗？

防拮防剂小儿有两代，代代各有不同

防拮防剂类固醇主要是拮防剂 H1激素拮防小儿，是以外不领域最尤其的非特异性防变态反不应小儿，一般将其分为第一代和第二代。

它能与拮防剂竞争性效不应细胞上的拮防剂 H1激素，使拮防剂不会同 H1激素相结合，从而消除其引起过敏原反不应的主导作用。

一代 or 二代，医学不领域如何选项？

1. 各有不同性疾病，选项各有不同

（1）一般来说咳嗽：除此以外第一代防拮防剂小儿 [2]

防拮防剂类固醇通过阻断拮防剂激素消除小血管扩张，提高血管箝制性，有助于消除或过重一般来说咳嗽症状的苍蝇和流涕等病因。

第一代防拮防剂小儿：具有穿过细胞膜、箝制入之前枢神经细胞与拮防剂激素相结合的能力，因其具有一定高度的防血清素主导作用，有助于减少口腔、过重咳嗽病因，因此提拔其为一般来说咳嗽的除此以外类固醇。如，马来酸光气那敏、苯海拉明等，

第二代防拮防剂小儿：尽管具有非嗜睡、非止痛的低成本，但因其无防血清素主导作用，故不会镇咳。

（2）变不应性鼻塞：不提拔可用第一代防拮防剂小儿 [3]

国内外研究者制订的多项变不应性鼻塞医疗指南仅有将抗生素 H1防拮防剂小儿适配为疗程变不应性鼻塞的除此以外高血压或一线高血压。

但由于第一代抗生素 H1防拮防剂小儿（如光气那敏等）具有较强的之前枢消除和防血清素能主导作用，在先决条件可用第二代 H1防拮防剂小儿的情况下，出于安全及和医学的考虑，不提拔可用第一代 H1防拮防剂小儿。

（3）牵头高血压：普通人第二代防拮防剂疗程单方时，可以选项牵头可用第一代或第二代防拮防剂类固醇。

《之前国荨麻疹医疗指南（2014 版本）》认为，慢性荨麻疹除此以外第二代非止痛或低止痛防拮防剂小儿，这两项剂量可用 1～2 周后不会必要控制病因，可选项更换葡萄或增加 2～4 倍剂量，或牵头第一代防拮防剂小儿，或牵头第二代防拮防剂小儿，大力同类结构的类固醇牵头可用，如氯雷他定与地氯雷他定牵头。

2. 学童防拮防剂小儿，选项不应谨慎

学童高血压不应选项适合于的剂型，如糖浆、抗生素溶液等，并提醒年龄组受到限制。类固醇反不应一般来说较大，剂量葡萄不应但会形体。

第一代防拮防剂小儿：因其较强的止痛主导作用，激素选项性差等缺点，以外不提拔可用学童除此以外。

第二代防拮防剂类固醇：因其具有羧酸低、止痛主导作用小、几乎无防血清素主导作用的低成本，而视为学童高血压的除此以外。

多数第二代防拮防剂小儿小儿品说明书提示勉强可用 ≥ 2 岁学童。

《防拮防剂小儿在护理人员不领域研究者协商》[4] 认为：

1～2 岁学龄前不领域，> 6 个月末学龄前可用西替利嗪及氯雷他定是安全及的。< 6 个月末婴儿则缺乏循证医学证据 [5]。

《抗生素 H1 防拮防剂小儿疗程变不应性鼻塞 2018 东莞协商》[5] ：

对于第二代抗生素 H1 防拮防剂小儿在学童变不应性鼻塞症状的提拔高血压剂量如下。

笔者小结

1. 防拮防剂小儿有两代，第二代较第一代安全及性佳；

2. 根据各有不同适不应证及解剖认知特征，选项适合于的防拮防剂类固醇；

3. 学童提拔可用第二代防拮防剂类固醇，并选项适合于的剂型和剂量，提醒说明书年龄组受到限制。

同样铭谢本文解题研究者：扬州市胸科养老院孙思庆 副主治中医师

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的有：[1] [2] 之前国中医师协会排便中医师分会. 一般来说咳嗽规范诊治的研究者协商 [J]. 之前华妇科Magazine, 2012, 51(4):330-333.[3] 李华斌, 王, 王洪田, 等. 抗生素 H1 防拮防剂小儿疗程变不应性鼻塞 2018 东莞协商 [J]. 之前国眼小妇科Magazine, 2018, 18(3):149-156.[4] 之前国医学医学相结合学会皮肤性病专业委员会环境污染与正因如此皮肤病学组. 防拮防剂小儿在护理人员不领域研究者协商 [J]. 之前华护理人员Magazine, 2017, 50(6).[5] 之前华医学会变态反不应科目会学童过敏原和哮喘学组，之前华医学会妇科科目会排便学组哮喘协作组 . 防拮防剂 H1 激素小儿在学童少用关节炎性疾病之前不领域的研究者协商 [J]. 之前国简约妇科Magazine, 2018(3).

校对： 干舒蕾