在本文开始前,不须来看除此以外皮损:
上图之中的形态各异的皮损都是一种小儿因致使的,即本文的趣味:人工皮炎。
人工皮炎定义为病变自我致使的皮损,以满足其不自知的心理所需,本小儿是比较好病症和放射治疗的疾小儿之一。近期,芬兰赫尔辛基大学之中心医院的 Kluger N 医生在 Eur J Dermatol 上回馈了对除此以外人工皮炎众所周知小儿亦然的回顾性分析,另有讲解如下:
科学研究概况
该小儿亦然复刻版科学研究纳入了 2014~2015 年在赫尔辛基大学之中心医院病症的 6 亦然病变,有数 5 亦然女同性恋和 1 亦然成年病变,平均年龄 45.6 岁,其之中 1 亦然病变的小儿程长达 11 年(见表 1)。
如本文开头所示,皮损有数水疱(3 亦然)、腐化(3)、胃溃疡(2)、裸膜炎(2)和铁环缩红斑(1)。的组织小儿理学无甲基化改变。病变均显示了人工皮炎的众所周知特征:皮损形状奇异,位于易抓到的部位(躯干 5 亦然,腹部和手部各 1 亦然),无其他气喘可解释皮损,病变总括自身的小儿情。
2 亦然病变分别不能接受了多达 10 和 15 次活检仍给与患病。在 2 亦然病变的皮损之中发另有了少见酵母菌(粪肠球菌或阴沟肠杆菌)。数 1 亦然病变有精神小儿既往史(疾患同型持续性)。所有病变均否认皮损为自我致使。
5 亦然病变的皮损经当放射治疗愈合,但其之中 3 亦然又复发。3 亦然病变失访(其之中 1 亦然认为他不需要复诊),1 亦然病变仍在不能接受放射治疗,1 亦然表另有为加剧-复发,1 亦然生病后不曾复发。
小儿亦然学习
人工皮炎初诊时常难于辨认,可被误诊为坏疽性脓皮小儿或皮肤血管炎,Kluger N 的小儿亦然展示了人工皮炎的一复刻版表另有,以及这些病变「众所周知的」自然史。值得注意的是,2 亦然病变的年龄超过 70 岁,提示本小儿并不限于小孩子。
作者认为在 2 年时间内患病的 6 亦然小儿亦然数代表者了人工皮炎的「冰山一角」,本小儿似乎共存较大程度的漏诊,从而导致不致的检查、反复活检和放射治疗。医生应该提高对人工皮炎敏感性,在面对着总括的慢性气喘时告诉他本小儿的似乎。
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